当出现上腹不适时，很多人只知道胃镜。其实，还有一项名为“胃超声造影”的检查，它无痛、无创、无辐射，如同为胃部做一次温柔的“透视”，已被列入国家《诊疗规范》。让我们一起认识这位胃健康守护者。
一、什么是胃超声造影？
益阳市中心医院专家介绍，胃超声造影，俗称“胃肠超声”，是一种全新的胃部影像学检查方法。检查时，您只需喝下一杯由山药、薏苡仁等食材精制而成的“营养糊”（医学上称为“助显剂”）。该助显剂安全可食，不参与体内代谢。
这杯“糊”能充盈您的胃腔，使超声波可以清晰地“看清”胃壁的五层结构、胃的蠕动以及排空情况，从而帮助医生诊断胃和十二指肠的相关疾病。
▲超声造影后胃壁层次结构、病变来源层次与毗邻组织器官的关系
二、四大核心优势，守护健康更安心
1、安全舒适：全程无痛、无创、无辐射，无需麻醉，避免了对身体的侵入性刺激，老人、儿童、孕妇等特殊人群也能安心接受。
2、观察深入：不仅能看胃里面，更能评估胃壁的全层厚度、病变的浸润深度和范围，在判断与周围组织关系方面具有独特优势。
3、视野开阔：充盈的胃腔形成了一个良好的“声窗”，能连带更清晰地显示其“邻居”器官，如胰腺、胆总管下段，有助于发现更多潜在问题。
4、便捷经济：检查过程快捷，可实时动态观察，且费用相对经济，适合作为健康筛查和疾病随访的常规手段。
三、检查前，您需要做哪些准备？
1、饮食准备：检查前一晚宜清淡饮食，避免豆制品、奶类等易产气食物。
2、严格禁食：检查前需禁食、禁水8小时以上，确保胃内排空，图像更清晰。
3、服用“糊剂”：检查时，在医生指导下，分次饮下约500毫升的胃肠超声助显剂。
四 、适合哪些人？哪些情况不适合？
胃超声造影尤其适合以下人群，是进行胃部疾病初步筛查和定期监测的优选方案：
（一）特别适合的人群：
1、所有关注胃部健康、希望进行一次无创、安心初步筛查的体检者。它是理想的健康初筛手段，可帮助大众在出现明显症状前，早期发现胃壁的结构性异常。
2、无法耐受或恐惧胃镜者。对于儿童、高龄老人、孕妇（如病情需要）以及对胃镜有强烈恐惧感的人群，胃超声造影提供了一个舒适、无痛的首选筛查方法。
3、具有胃癌高危因素，需要定期监测的人群。如有胃癌家族史、、患有慢性萎缩性胃炎等，可将其作为定期的监测工具，动态观察胃部变化。
（二）暂不适宜的情况
1、临床要求绝对禁食的急症，如急性上消化道穿孔、活动性大出血、完全性肠梗阻等患者。
2、严重精神疾患、认知障碍、吞咽困难等难以配合检查者。
五、它能发现哪些问题？
胃超声造影是一个“多面手”，既能看结构，也能部分评估功能：
1、器质性疾病：如胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃底食管静脉曲张、食管裂孔疝、胃部手术后改变等。
2、功能性疾病：如胃食管反流、胃蠕动功能不良等。
3、先天性疾病：如先天性肥厚性幽门狭窄等。
间质瘤：
胃窦后壁粘膜层内低回声肿块，边界清晰，内回声不均匀，肌层及浆膜层膜层清晰完整。
胃溃疡：
▲上图为：胃体后壁小溃疡，黏膜面出现凹陷。
▲上图为：胃镜下的溃疡灶。
结语
胃超声造影，以其特有的温柔与清晰，成为探查胃部健康的一双“慧眼”。它并非要取代胃镜（胃镜仍是诊断的“金标准”，可直视并取活检），而是与之形成优势互补的“黄金搭档”。
胃镜深入内部洞察细节，胃超声则从外部评估整体与深度，两者结合，能为您的胃部健康提供更立体、更全面的评估方案。选择适合自己的检查，是守护健康的第一步。
参考文献[1]赵巧云,章春泉,郭良云.胃超声造影的临床应用进展[J].中国医学科学院学报,2025,47(5):702-709.[2]黄道瑞,王小莉.饮水法在胃病超声诊断中的应用体会[J].中国超声医学杂志,1995,(06):462.[3]国家卫生健康委能力建设和继续教育超声医学专家委员会胃肠学组 ,全国防控重大慢病创新融合试点项目管理委员会,同济大学超声医学研究所胃肠超声协作组,等.胃癌超声初筛临床应用中国专家共识（2025年版）[J].中国医学科学院学报,2025,47(05):679-701.湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 超声科 张玲指导专家：益阳市中心医院 超声科主任 主任医师 陈锋、超声科副主任 主任医生 韩冬
（编辑YT）
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